אם שמעתם דבר אחד על תסמיני אבנים בכליות , זה כנראה החלק של כאבי תופת.
השמועות, למרבה הצער, נכונות: מכל הסימנים של אבנים בכליות, סוג הייסורים המסוים שהם יכולים לגרום הוא בדרך כלל הברור ביותר.
מהי אבן כליה?
אבנים בכליות הן משקעים קטנים וקשים של מלחים מינרלים וחומצות שנוצרים על פני השטח הפנימיים של הכליות.
נאמנים לשמם, אבנים בכליות נראות כמו חלוקי נחל קטנים שיכולים להשתנות בצבעם (בדרך כלל צהוב או חום), במרקם (חלק או משונן) ובגודל (מגרגר חול ועד אפונה – ראשי ).
בתרחישי סיוט נדירים, הם יכולים אפילו להגיע לגודל של כדור גולף (ללא מילים).
אבנים בכליות עשויות ממינרלים שנמצאים בדרך כלל בפיפי , כמו סידן, אוקסלט וזרחן, שאינם גורמים לבעיות ברמות נמוכות .
כאשר המינרלים הללו מתחילים להצטבר ולהתגבש, הם יכולים להתחיל להיצמד זה לזה – לעתים קרובות כאשר השתן הופך מרוכז יותר , מה שיכול לקרות בגלל דברים כמו התייבשות .
תסמיני אבנים בכליות
חדשות פנטסטיות, כולכם: זה ממש אפשרי להיות עם אבן בכליה ואפילו לא לדעת את זה.
כמובן, תסמיני אבנים בכליות יכולים להיות גם די אומללים. אם אתם חווים אחד מהסימנים הללו של אבנים בכליות, תרצו לראות רופא בהקדם האפשרי שיעזור לכם להבין עם מה אתם מתמודדים וכיצד לקבל עזרה.
1. כאב חד בצד ומתחת לצלעות
עכשיו, על הכאב הידוע לשמצה הזה .
זה מתחיל בדרך כלל כאשר האבן מתנתקת מהכליה וחודרת לשופכן, הצינור הקטן שבין הכליות ושלפוחית השתן .
אם האבן גדולה מספיק כדי לסתום את השופכן, היא עלולה לגרום לשתן לזרום בחזרה לתוך הכליה, ולגרום לנפיחות ולכמות עצומה של כאב במקום של הכליה הפגועה.
הכאב הולך להיות חד, חמור ולעיתים קרובות מופיע באופן פתאומי.
זה מורגש באופן קלאסי באזור תחתית כלוב הצלעות בצד ובגב. באופן כללי, ככל שהאבן גדולה יותר, קשה יותר לעבור אותה, כך היא כואבת יותר.
אם הכאב כל כך גרוע שאתם לא יכולים לשבת בשקט או להרגיש בנוח, זה סימן לפנות לטיפול חירום.
2. כאב שבא והולך
זה גם לא יוצא דופן שהכאב מגיע בגלים או משתנה בעוצמתו, זה יכול לבוא וללכת, להחמיר קצת ולהשתפר כשהשרירים בשופכן מנסים לדחוף את האבן קדימה.
זה עלול לגרום לכם לחשוב או לקוות שרק חוויתם כאב אקראי ומסתורי – רק כדי שהכאב יחזור ויאשר שמשהו רציני עלול לקרות.
3. כאבים בבטן או במפשעה
הכאב סביב הכליה עלול להקרין מטה אל אזור הבטן או המפשעה.
הסיבה לכך היא שהכאב יכול לשנות מיקומים תוך כדי תנועה במורד דרכי השתן .
זה עשוי להרגיש מבלבל שהכאב שלכם בתנועה, אבל זה לא סימפטום חריג של אבנים בכליות.
4. בחילות והקאות
יש אנשים שסובלים מכאבים כל כך חזקים שהם מתחילים להקיא.
לא משנה עם אילו סימנים אחרים של אבנים בכליות אתם מתמודדים, זהו איתות ברור שמשהו רציני מאוד קורה בגוף שלכם. (וכמובן, זה יכול לגרום לכאב ולתסמינים אחרים של אבנים בכליות להרגיש עגומים עוד יותר.)
5. חום וצמרמורות
זה מצביע על כך שאולי יש לכם גם זיהום .
חלק מהאבנים עלולות להיווצר כתוצאה מזיהום בדרכי השתן . כאשר UTI התפשט לכליה (החלק העליון של דרכי השתן), חום הוא סימפטום שכיח.
6. פיפי מעונן או בעל ריח רע
אלו הם גם סימנים קלאסיים של זיהום בכליות, כך שהם עשויים להופיע גם עם האבנים בכליות בהתאם למה שקורה בדיוק.
7. שתן אדום, ורוד או חום
זהו סימן לדם בשתן , הודות לאבן חולפת החורצת כלי דם ברקמה לאורך דרכי השתן (אבל לעתים קרובות כמות הדם כל כך זעירה עד שהיא נאספה רק בבדיקת שתן )
8. מתן שתן לעיתים קרובות ו/או פיפי רק בכמות קטנה בכל פעם
תחושות שתן אלו מתחילות לעתים קרובות כאשר האבן חוסמת את זרימת השתן או יושבת בשלפוחית השתן ומגרה אותה.
זה עלול להפוך את זה למבלבל לדעת בדיוק עם מה אתם מתמודדים מכיוון שבעיות אלה יכולות להיות גם סימנים למצבים בריאותיים אחרים כמו דלקת בדרכי השתן.
גורמים לאבנים בכליות
ישנם ארבעה סוגים עיקריים של אבנים בכליות, מסווגות לפי החומר שממנו הן עשויות ומדוע הן נוצרות.
להלן ארבעת הסוגים של אבנים בכליות וכמה מהגורמים הקרובים להן.
1. אבני סידן
אלו הם ללא ספק הסוג הנפוץ ביותר, המהווים עד 75 אחוז מהאבנים בכליות.
בדרך כלל, עודף סידן שהעצמות והשרירים לא משתמשים בו הולך לכליות כדי להישטף החוצה עם השתן.
כאשר הסידן מתחיל להצטבר ולהיקשר עם חומרי פסולת אחרים בכליה, הוא יכול ליצור אבן קטנה.
לפעמים זה קורה רק מסיבות שאיננו יודעים, ולפעמים זה קורה בגלל מצב רפואי שגורם לעודף סידן בשתן (כמו היפרקלציוריה והיפרוקסלוריה) או בדם (כמו היפרפאראתירואידיזם).
2. אבני חומצת שתן
אלה יכולים להיווצר כאשר הפיפי מכיל עודף חומצה.
זה נובע לפעמים מאכילת חלבונים מסוימים כמו דגים ובשר (במיוחד בשר איברים).
3. אבני סטרוביט
אלה הם אלה שנוטים להתפתח לאחר שלמישהו יש דלקת בדרכי השתן, ויכולים להופיע במהירות .
הם גם יכולים להפוך לגדולים די פתאום, ובמקרה זה תסמיני אבן הכליה עלולים לתפוס אתכם לגמרי לא מוגנים.
4. אבני ציסטין
אבני ציסטין נובעות מהפרעה גנטית הנקראת ציסטינוריה שגורמת לחומצת האמינו ציסטין לדלוף החוצה מהכליות ואל השתן.
כיצד מאבחנים אבנים בכליות
ישנם מספר כלים שרופאים יכולים להשתמש כדי לאבחן אבנים בכליות.
הרופא שלכם עשוי להזמין גם את הבדיקות הבאות:
- בדיקת שתן: זוהי בדיקה של הפיפי שיכולה להראות אם השתן מכיל רמות גבוהות של מינרלים היוצרים אבנים בכליות. בדיקת שתן יכולה גם לדעת אם בפיפי יש דם, חיידקים או תאי דם לבנים.
- בדיקות דם: הרופא עשוי לרצות לקחת דגימה מהדם שלכם כדי לבדוק רמות גבוהות של מינרלים מסוימים שעלולים להוביל לאבנים בכליות.
- צילום רנטגן בטן: זוהי תמונה של אזור הבטן שיכולה להראות את המיקום של אבנים בכליות בדרכי השתן. עם זאת, אזהרה מרכזית אחת: לא ניתן לראות את כל האבנים בכליות בצילום רנטגן.
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT): סריקות CT משתמשות בשילוב של צילומי רנטגן וטכנולוגיית מחשב כדי ליצור תמונות של דרכי השתן. במקרים מסוימים ייתכן שתינתן זריקה של חומר ניגוד, צבע או חומר אחר שמקל על הראייה של דברים מסוימים בתוך הגוף במהלך בדיקות הדמיה.
טיפול באבנים בכליות
האבחנה תעזור לקבוע את תוכנית הטיפול שלכם, אשר תלויה באמת בסוג האבן, הגורם, המיקום והתסמינים שאתם חווים.
לעתים קרובות ניתן להעביר אבנים קטנות עם הזמן, הידרציה מספקת ותרופות כאב ללא מרשם כדי להקהות את התחושה .
הרופא עשוי לרשום גם חוסם אלפא, שעוזר להרפות את השופכן כדי לעזור להעביר את האבן ביתר קלות.
אבנים גדולות יותר שגורמות לכאב מתיש ו/או חוסמות את דרכי השתן עשויות להזדקק לטיפול אינטנסיבי יותר .
זה יכול לכלול תרופות נגד כאבים ונוזלי IV לניהול כאב והתייבשות (מהקאות), כמו גם הליך לפירוק או הסרת האבן.
לדוגמה, רופאים יכולים להשתמש בגלי קול כדי לשבור את האבנים או בהליך כירורגי כדי להסיר אותם.
כיצד למנוע אבנים בכליות
מה שאתם יכולים לעשות כדי למנוע אבנים בכליות בעתיד תלוי בסוג האבן ובהיסטוריה הרפואית שלכם, אז תרצו לדבר עם הרופא שלכם על האפשרויות שלכם.
אסטרטגיות מניעה עשויות לכלול שתייה מרובה של מים, ביצוע התאמות תזונתיות (כמו הפחתת צריכת מלח או חלבון מן החי), או נטילת תרופות שונות כדי לעזור למתן את הרמות של מינרלים מסוימים בשתן.
